Hipervigilancia en la fibromialgia

En los últimos años, se han llevado a cabo muchas investigaciones serias sobre la hipotética presencia de hipervigilancia generalizada a la estimulación sensorial en la fibromialgia (FM). Se realizó un estudio y los resultados mostraron que la posible presencia de una respuesta de hipervigilancia generalizada en pacientes con fibromialgia basada en una lentitud significativa en la denominación de colores. Este efecto estuvo mediado por el grado de malestar percibido de los estímulos A. Sin embargo, no se encontró el efecto mediador esperado de la ansiedad.

Hipervigilancia

El estado de estar constantemente tenso, en guardia y excepcionalmente consciente de su entorno se conoce como hipervigilancia. Las personas que experimentan hipervigilancia son inusualmente sensibles al medio ambiente y a las personas que las rodean. Como la hipervigilancia como un aumento anormal de la atención a los estímulos externos se ha implicado en los estados de dolor crónico, asumimos que tanto el rendimiento atencional como las oscilaciones gamma inducidas por el dolor están alterados en pacientes con síndrome de fibromialgia (FMS).

Los estímulos dolorosos son de suma relevancia conductual y, por lo tanto, afectan los recursos de atención. En la salud, se han observado efectos variables del dolor sobre la atención, lo que indica efectos del dolor tanto de alerta como de distracción. En el cerebro humano, estos efectos están estrechamente relacionados con las modulaciones de las oscilaciones gamma neuronales.​

La hipervigilancia es una característica de la fibromialgia y puede contribuir al síntoma común de sobrecarga sensorial sugerido por un pequeño pero creciente conjunto de investigaciones. La presencia de una respuesta de hipervigilancia generalizada en pacientes con FM no está mediada por la ansiedad.

La razón por la que nuestros cuerpos reaccionan de manera tan dolorosa ante una sensación que la mayoría de las personas no experimentaría como dolorosa (llamada alodinia) es porque nuestros cerebros se vuelven demasiado conscientes de las cosas, que pueden incluir estímulos dolorosos, ruidos, luces brillantes y actividad general.

Esto también explica por qué somos sensibles al ruido, la luz, los entornos caóticos y más. Con hipervigilancia no sólo notas las cosas más fácilmente, sino que también es probable que no puedas desviar tu atención de ellas. Lo notarás de inmediato cuando algo suene en la otra habitación y probablemente te distraiga mucho.

Y te agitarás si no desaparece. Los pacientes con FMS se consideran hipervigilantes ante el dolor en comparación con las personas sanas. Nuestro cerebro percibe la sensación de presión de una cinturilla o de cómo una tela roza la piel. Nuestros cerebros lo consideran una amenaza y tratan de fijarse en ello. Nuestra respuesta fisiológica es mucho más extrema de lo que debería ser.

Respuesta hipervigilante del cerebro

Acerca de nuestro entorno, el cerebro humano percibe mucha información de la que nunca fuimos conscientes. En cualquier momento hay demasiadas señales bombardeando nuestro cerebro. Es por eso que se lleva a cabo un proceso de filtrado: las cosas que se consideran sin importancia se filtran y nunca nos damos cuenta de ellas. Cualquier cosa que tu cerebro considere una amenaza recibe atención adicional. Dependiendo de lo que su cerebro haya aprendido que es un peligro, esta puede ser una respuesta altamente personalizada.

Ejemplo

Se aceptan personas con aracnofobia (miedo a las arañas). Debido a este miedo, es casi seguro que será la primera persona en la habitación que notará un insecto en la pared o algo pequeño que se mueve en la alfombra al otro lado de la habitación. Especialmente en lugares donde han visto arañas con frecuencia, sus cerebros están constantemente en alerta. Es posible que entren en pánico cuando vean una araña. Es posible que quieran acurrucarse en un lugar seguro y llorar. Quizás quieran huir. La respuesta a entornos sobreestimulantes puede ser similar a la de la fibromialgia.

Experiencia personal

Quiero compartir mi experiencia personal. Una vez, estaba haciendo cola para comprar algo en una tienda pequeña y desorganizada en la que un empleado había puesto música de mala calidad a todo volumen y con un ritmo terriblemente rápido. Por suerte estuve con mi marido. Él entendió cuando le entregué mis artículos y le dije que tenía que salir de allí. Me senté contra una pared afuera y cerré los ojos. Respiré profundamente hasta que ya no estuve en peligro de sufrir un ataque de ansiedad en toda regla. Puedo ver las similitudes entre eso y lo que sucede cuando veo una araña, como aracnófobo.

Experiencia de hipervigilancia cuando tienes hijos

Cuando se trata de nuestros hijos, la mayoría de los padres experimentan cierta hipervigilancia. El más mínimo gemido puede hacerte saltar de la cama cuando tienes un nuevo bebé. Observa pequeños peligros que otras personas no notan, como un tomacorriente expuesto o un vaso en el borde de una mesa. No es saludable pasar demasiado tiempo en un estado de hipervigilancia, aunque la hipervigilancia es normal en determinadas situaciones.

Los agentes de policía y los soldados en zonas de combate suelen hacerlo, lo que los pone en riesgo de sufrir trastorno de estrés postraumático. Estar en alerta todo el tiempo es agotador. Ya que la hipervigilancia puede alterar el sueño, provocar conductas de evitación y ponerte nervioso y ansioso. Los ataques de pánico son definitivamente posibles, ya que pueden volverte irritable y propenso a arrebatos. Hable con su médico al respecto si cree que la hipervigilancia es un problema para usted.

Eso puede ayudar a determinar la dirección de su tratamiento. La hipervigilancia es un aspecto de la enfermedad y no una enfermedad en sí. La hipervigilancia generalmente no se trata con medicamentos. En cambio, se recomiendan técnicas de afrontamiento y tratamiento de la enfermedad que la provocó.

Técnicas de afrontamiento

Incluyen respiración profunda, yoga, atención plena, meditación y manejo del estrés. Situaciones o entornos que aumentan tu hipervigilancia, aléjate de ellos. Puede beneficiarse del asesoramiento si esto le lleva a comportamientos de aislamiento o evitación. Con tiempo y esfuerzo, se puede superar la hipervigilancia. Un médico puede derivar a las personas a terapia para ayudar a tratar la afección de salud mental que está causando su hipervigilancia. Las terapias que pueden ayudar incluyen la terapia cognitivo-conductual (TCC) para la ansiedad o la terapia de exposición para el trastorno de estrés postraumático.

Referencias:

  • Hipervigilancia en la fibromialgia Por Adrienne Dellwo a través de Very Well Health
  • Borg C, et al. Cerebro y cognición. Diciembre de 2015; 101: 35-43. Atención a la experiencia interoceptiva subjetiva en pacientes con fibromialgia.
  • González JL, et al. Revista de investigaciones psicosomáticas. Septiembre de 2010; 69 (3): 279-87. Hipervigilancia generalizada en pacientes con fibromialgia: un análisis experimental con el paradigma emocional de Stroop.
  • Hollins M, Walters S. Investigación experimental del cerebro. Junio ​​de 2016; 234(6):1377-84. La hipervigilancia experimental cambia la relación intensidad/desagrado de las sensaciones de presión: evidencia de la hipótesis de la hipervigilancia generalizada.
  • Imagen destacada vía: Hampton Bay Medical Center

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